"مقارنة بين تغيير الصمام الأورطى مستخدماً الصمام الرئوي أو الصمام الأورطي الصناعي"

 تغيير الصمام الأورطى مستخدماً الصمام الأورطى الصناعي هو طريقة غير مثالية لاستبدال الصمام الأورطى في الأطفال والشباب حيث يستلزم ذاك أحد أدوية مسيلة للدم مدى الحياة مع وجود نسبة ثابتة من التجلط في حالات 0.6% و1.6% سنويا مع احتمال حدوث التهاب في عضلة القلب وحدوث نزيف نتيجة زيادة سيولة الدم.

       استبدال الصمام الأورطى مستخدما الصمام الرئوي هي طريقة بديلة لاستخدام الصمام الصناعي وهي لا تحتاج لمجلطات وتناسب جميع الأعمار حيث أن الصمام الرئوي مماثل للصمام الأورطى في معظم الأحيان مع مقاومته الطبيعية لحدوث التهاب.

       ويعتقد الكثير من الباحثين أن الصمام الرئوي المستبدل مكان الصمام الأورطى هو الطريقة المثالية لاستبدال الصمام الرئوي مع التحفظ على صعوبة الجراحة وطول وقت توقف القلب.

       يعتقد بعض الباحثين أن الصمام الرئوي قابل للتمدد وهو يصلح للأطفال وأيضا يصلح للنساء الذين يرغبن في الحمل لعدم وجوب استخدام الأدوية المسيلة للدماء.

       أجريت الدراسة على أربعين مريضا تم استخدام الصمام الرئوي في عشرين منهم والصمام الأورطى الصناعي في عشرين آخرين وقد حدث حالة وفاة في أثناء استخدام الصمام الرئوي في حالة واحدة فقط في غرفة العمليات أما استخدام الدم وفقد الدم ومشتقاته كان أكثر بكثير في حالات الصمام الرئوي وكذلك الأدوية المنشطة لعضلة القلب.

أما بالنسبة لضغط الدم بين البطين الأيسر والأورطى كان أفضل في هذه حالات الصمام الرئوي مقارنة بالجراحة التي تم زرع الصمام الصناعي لهم، ولكن نسبة انخفاض الحجم العضلي للبطين الأيسر لم تختلف بين المجموعتين المقارنتين وذلك للفترة القصيرة للمتابعة للحالات مع قلة الحالات المستخدمة في الصمام الرئوي.

       نستطيع أن نستنتج من المقارنة أن الطريقتين جيدتين لاستبدال الصمام الأورطى مع وجود مميزات وعيوب للطريقتان."